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味精能改善癡呆癥患者認知功能,你還會嫌棄它嗎?

2018-11-12 11:40| 發布者: fuckkk' or upda

摘要: 癡呆癥是一種主要影響老年人的認知障礙。近年來,隨著全球人口老齡化趨勢的加重,老年癡呆癥的發病率迅速上升。根據英國倫敦大學國王學院的Prince M等人在 2013年發布的一份報告,預計2030年全世界癡呆癥患者將達到6 ...

研究發現,我們普遍使用的味精可以幫助病人治療癡呆癥。


文:從硅谷墜落到平谷

來源:醫學界神經病學頻道


癡呆癥是一種主要影響老年人的認知障礙。近年來,隨著全球人口老齡化趨勢的加重,老年癡呆癥的發病率迅速上升。根據英國倫敦大學國王學院的Prince M等人在 2013年發布的一份報告,預計2030年全世界癡呆癥患者將達到6,570萬人,2050年將達到1.154億人。

 

 

最近,預防癡呆癥的嘗試引起了人們對飲食療法的興趣。法國波爾多第二大學的Barberger-Gateau P等人發現,經常食用水果和蔬菜可能會降低患癡呆癥的風險,因為這些食物對認知功能具有保護作用,這可能是由于它們含有抗氧化劑這種化合物。


此外,他們還發現,每周吃一次魚或海鮮的老年人患癡呆癥的風險較低,因為這類食物富含抗炎和抗氧化的歐米伽-3多不飽和脂肪酸。其他研究發現,飲用綠茶和遵循地中海式飲食方案也可降低患癡呆癥的風險。然而,關于非藥物干預對中度或重度癡呆患者認知癥狀的影響的證據目前還很有限。


谷氨酸鈉(MSG)作為一種調味品已經使用了一個多世紀,它所提供的鮮味已被確認為第五種基本口味(僅次于甜味、咸味、酸味和苦味),對人的味覺和食欲有潛在的影響。隨著年齡的增長,人們對鮮味的敏感性降低,與味覺紊亂相關疾病的發病率增加。這可能是由于老年人血清中的鋅含量低于年輕人群。味精通過口腔或胃受體向大腦傳遞味覺信號,從而增加腮腺和胃液的唾液分泌,進而促進消化。


因此,攝入味精可以增加鋅從腸道的吸收,增強食物的味道。此外,來自舌頭上谷氨酸受體的輸入可在初級味覺皮層中得到處理;有報道稱,功能性磁共振成像顯示,鮮味刺激激活了味覺皮層區域的活性。因此,研究人員推測,攝入味精可能會激活腸-腦軸。


為驗證上述推測,研究人員評估了持續攝入味精對癡呆患者認知癥狀和飲食模式的影響。


讓人欲罷不能的鮮味


味精是一種有爭議的食品添加劑,除了用作中餐的調料,它也存在于熱狗、罐頭食品和薯片中,讓食物品嘗起來的味道更好。然而,在過去的幾十年里,因為對其安全的擔憂,味精已失去了大部分人的青睞。


然而,日本鳥取大學健康科學學院醫學系的Minoru Kouzuki等人發現,味精不僅僅可以滿足人們的味蕾,而且在醫學上也是有幫助的。他們現在相信,中餐外賣食品(如雞絲炒面、菠蘿咕咾肉和糖醋排骨等菜肴)中普遍使用的味精可以幫助病人治療癡呆癥。

 

谷氨酸鈉(鮮味物質)對癡呆患者認知功能的影響

研究發表于European journal of clinical nutrition


研究人員選取了159名住在醫院或療養院的中重度癡呆癥患者(如表1所示),對他們進行了單盲安慰劑對照試驗。一組病人(79人)每日攝入3次味精,每次0.9克;另一組病人(80人)每日攝入3次氯化鈉,每次0.26克。這兩種調料是被加入了一日三餐的米粥、味噌湯或其他湯,以及主菜里。在這項研究中,病人每日的膳食由一名營養學家監督下的工作人員專門進行制備。試驗持續了12周,然后是4周的隨訪期;在隨訪期內,病人不再食用味精和氯化鈉。


表1:受試者者的篩選過程


在干預前后和隨訪期后,研究人員對病人進行了體格檢查、認知癥狀測試、適口性和行為調查問卷,以及血液檢測,如表2所示。


表2:受試者在基線期的特征


其中,認知癥狀測試包括兩種,它們是TDAS 量表(Touch Panel-type Dementia Assessment,一種主觀評價方法)和GBSS 量表 (Gottfries–Bråne–Steen Scale,一種客觀評價方法)量表。


TDAS是阿爾茨海默病評估量表(ADAS)的一個修改版本,在該版本中,受試者按照指示將答案直接輸入到觸摸屏式計算機中。9項考察項目包括“單詞識別”、“服從命令”、“視覺-空間知覺”、“過程順序的準確性”、“給手指命名”、“方向”、“金錢計算”、“物體識別”和“時鐘時間識別”。 它的分數范圍從0分(所有答案都正確)到101分(所有答案都錯誤)之間。這9個項目的得分和TDAS的總得分由圖1中的a-j顯示。


GBSS由“運動功能”、“智力功能”、“情緒功能”和“癡呆綜合征常見癥狀”四個項目組成。每個項目的得分在0~6分之間。如果不可能進行評分,則該項目得分為9分。分數越高,表明認知功能障礙越嚴重。這四個項目的得分和GBSS總得分由圖1中的k-o顯示。GBSS由受試者的主要護理人員完成。


適口性調查問卷由3個項目組成,它們是用餐享受感、飯菜的美味可口性和飯菜味道的強度;每個項目的得分在0~4分之間。日常行為調查問卷由“名字被叫時的反應”、“說話音量和區別度”、“對簡單對話的理解能力”、“面部表情”、“專注于談話的能力”、“進餐時專注于吃飯的能力”、“吃飯的積極性”、“用餐時姿勢的維持”、“吃飯時的活動”和“識別近親的能力”10個項目組成,得分在0~9分之間。


試驗結果


數據分析結果顯示,在干預前后,兩組人在TDAS 量表和GBSS量表的總得分方面沒有顯著差異,如圖1中的紅色圓圈所示。然而,在TADS量表的子項目里,與對照組相比,食用味精組(MSG)的病人其“過程順序的準確性”并沒有惡化(p<0.05),如圖1中的綠色方框所示。

 

圖1:認知癥狀測試得分


在隨訪期評估中,MSG組的TDAS總得分較對照組有明顯改善(p<0.05),如圖2所示。

 

圖2:食用味精的受試者在隨訪期內的TDAS總得分


此外,在隨訪期評估中,MSG組的“單詞識別”和“時鐘時間識別”得分較對照組有顯著提高(顯著性水平均為p<0.05),如圖3所示。這就表明他們能夠在測試中記住更多的單詞,并且能更準確地說出時間。

 

圖3:食用味精的受試者在單詞識別和時鐘識別測試中的得分改變情況


在GBSS的子項目方面,兩組病人的基線期分數變化沒有明顯差異。然而,與干預前相比,干預后對照組的情緒功能明顯惡化(p < 0.01),如圖4所示。

 

圖4:干預后對照組的情緒功能惡化


采用干預措施后,食用味精組的病人感覺飯菜味道的強度明顯高于對照組(p=0.022)。他們在進餐時維持姿勢的能力也得到了明顯提高(p < 0.05)。


對于食用味精的這組病人來說,他們的TDAS總得分變化與用餐享受感之間存在著明顯的相關關系(r=−0.299,p=0.049),與食物的美味可口性存在著相關性(r = −0.292, p = 0.054),如圖5所示。

 

圖5:TDAS總得分與用餐享受感、食物的美味可口性之間的關系


結論


綜上所述,老年癡呆癥患者在采用飲食療法時,不妨把攝入適量的味精作為一種策略。它不僅能改善認知功能,也可以改善食物的適口性,吃飯時有條不紊,這就提高了他們的生活質量。

 

參考文獻

1.Minoru Kouzuki et al, Effect of monosodium L-glutamate (umami substance) on cognitive function in people with dementia, European journal of clinical nutrition | 24 Oct 2018

2.Prince M, Bryce R, Albanese E, Wimo A, Ribeiro W, Ferri CP. The global prevalence of dementia: a systematic review and meta-analysis, Alzheimers Dement. 2013;9:63–75

3.Barberger-Gateau P, Raffaitin C, Letenneur L, Berr C, Tzourio C, Dartigues JF, et al. Dietary patterns and risk of dementia: The Three-City cohort study, Neurology. 2007;69:1921–30

 


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